Snabba svar
  • Det krävs inte att någon skada redan har skett. Det är risken som ska förebyggas.
  • Kravet på frekventa ingripanden står kvar, men ju allvarligare följderna kan bli, desto färre ingripanden behövs.
  • Även ingripanden som förhindrar att en farlig situation uppstår räknas, inte bara de som hanterar ett utbrott.
  • Domen gäller mål 3200-25 och meddelades den 2 november 2026.

Vad målet handlade om

En flicka som var tolv år när Försäkringskassan fattade sitt beslut har en psykisk funktionsnedsättning och ett utagerande och självskadande beteende. Hon ansökte om assistansersättning och angav att hon behöver tillsyn dygnet runt.

Försäkringskassan bedömde att hon behövde ständig tillsyn, men att ingripandena inte var tillräckligt täta för att räknas som ett grundläggande behov. Kvar blev 34 minuter i veckan för personlig hygien, långt under de 20 timmar som krävs för assistansersättning. Förvaltningsrätten i Luleå gav henne rätt. Kammarrätten i Sundsvall ändrade tillbaka till Försäkringskassans beslut, och flickan överklagade till Högsta förvaltningsdomstolen.

Vad Högsta förvaltningsdomstolen kom fram till

Förebyggande stöd blev ett eget grundläggande behov den 1 januari 2023. Enligt förarbetena ska det finnas ett behov av frekventa ingripanden, och det kan ställas krav på faktiska episoder. Domstolen läser det på ett annat sätt än Försäkringskassan gjorde.

Eftersom det är risken för skada som stödet ska minska kan förarbetena inte tolkas som att allvarliga incidenter eller skador faktiskt måste ha inträffat. Det avgörande är om riskbeteendet kräver ingripanden för att undvika eller hantera situationer som kan leda till allvarliga konsekvenser. Både förebyggande ingripanden och ingripanden när något redan har hänt räknas.

Kravet på frekvens finns kvar, men förarbetena säger inte vad det betyder. Domstolen säger att det måste avgöras individuellt, och att två saker ska vägas in: hur allvarliga följderna kan bli och hur tydlig risken för skada är. Ju allvarligare konsekvenser, desto färre ingripanden behövs för att kravet ska vara uppfyllt.

I flickans fall hade hon riktat vassa föremål mot sig själv, kastat föremål och attackerat skolpersonal, och ingripanden behövdes flera gånger i veckan. Domstolen fann att hon har ett behov av förebyggande stöd och att det är ett grundläggande behov. Hur många timmar det ger ska Försäkringskassan nu utreda på nytt, så målet skickades tillbaka dit.

Det här krävs fortfarande

Domen sänker inte alla krav. Stödet ska ha sin grund i en psykisk funktionsnedsättning, risken för fysisk skada på dig själv, någon annan eller egendom ska vara tydlig i ditt fall, och assistenten behöver befinna sig i din omedelbara närhet. Det spelar ingen roll vad beteendet kallas. Utagerande, impulsstyrt eller självskadande beteende kan vägas in, liksom att man saknar insikt om vad som är farligt eller har en tendens att rymma.

En del av flickans behov gällde skoltiden. Där gäller en särskild regel: assistansersättning för tid i skolan lämnas bara om det finns särskilda skäl. Domen ändrar inte den regeln.

Om du har fått avslag

Har du fått avslag på förebyggande stöd för att ingripandena inte ansågs tillräckligt täta, eller för att inget allvarligt hade hänt, är domen värd att ta med i nästa steg. Är beslutet nyare än två månader kan du begära omprövning hos Försäkringskassan. Har tiden gått ut kan du ansöka på nytt.

Beskriv behovet med samma delar som domstolen vägde in:

  • Vilket riskbeteende det gäller och hur det hänger ihop med den psykiska funktionsnedsättningen.
  • Vad som kan hända om ingen griper in, och hur allvarligt det kan bli.
  • Hur ofta någon behöver gripa in, både för att förhindra att situationen uppstår och för att hantera den.
  • Varför stödet kräver att någon finns nära dig, och inte kan ges på avstånd.

Hur en ansökan om personlig assistans går till står här. Vi hjälper gärna till att gå igenom ett beslut, oavsett om du blir kund hos oss. Läs också om vår juridiska rådgivning.

Vanliga frågor om förebyggande stöd

Det är ett av de grundläggande behoven i 9 a § LSS: stöd som du behöver på grund av en psykisk funktionsnedsättning för att förebygga att du fysiskt skadar dig själv, någon annan eller egendom. Det infördes som ett eget grundläggande behov den 1 januari 2023.

Att det inte krävs att allvarliga incidenter eller skador faktiskt har inträffat, och att kravet på frekventa ingripanden ska bedömas utifrån hur allvarliga följderna kan bli. Ju allvarligare konsekvenser, desto färre ingripanden behövs. Domen meddelades den 2 november 2026.

Domstolen slog fast att hon har ett behov av förebyggande stöd och att det är ett grundläggande behov. Hur många timmar det blir ska Försäkringskassan utreda på nytt, så målet skickades tillbaka dit.

Är beslutet nyare än två månader kan du begära omprövning hos Försäkringskassan. Har tiden gått ut kan du ansöka på nytt. Beskriv riskbeteendet, vad som kan hända om ingen ingriper och hur ofta någon behöver gripa in, både för att förhindra och för att hantera farliga situationer.

Domen tolkar 9 a § LSS, som är samma bestämmelse som kommunen tillämpar när den prövar personlig assistans. Bedömningen görs alltid individuellt i varje fall.

Källor

Den här texten är framtagen i informationssyfte och utgör inte juridisk rådgivning. Bedömningen av förebyggande stöd görs alltid individuellt. För vad som gäller i ditt fall, kontakta Försäkringskassan, kommunen eller oss.